Агорафобија је ирационалан страх који особа има од отворених места, било да су то тргови, авеније или било које друго место где многи људи присуствују или која су превише отворена. Први психијатар који је користио овај концепт био је Карл Фриедрицх Отто Вестпхал, Немац специјализован за проучавање менталних болести. Према подацима које је прикупио Карл, показао је да су три његова пацијента имала одређених страхова приликом уласка на јавну површину, тргове или мостове.
Шта је агорафобија
Преглед садржаја
У етимологији агорафобије или порекла речи агорафобија, закључује се да потиче од грчког, који је подељен на следећи начин „агора“ плаза и „фобос“ страх. У клиничком смислу, агорафобија је појава неких симптома анксиозности које особа пати када се нађе у ситуацијама или на местима у којима би јој било тешко да побегне.
Генерално, овај поремећај је узрокован негативним искуством особе, било због менталних проблема, биолошких фактора, уноса дроге или стресних ситуација.
Психијатријска агорафобија није ништа више од страха да нећете моћи побећи са јавног места или не добити помоћ када имате напад панике. Гужве имају тенденцију да активирају ову врсту поремећаја и то је повезано са нападом панике, међутим, важно је напоменути да, поред овог поремећаја, могу се активирати и многи други који у будућности покрећу физичке и менталне проблеме, на пример, анксиозност са агорафобија.
Међу последицама које пацијент може имати или доживјети, јавља се несвестица, губитак контроле над телом или претрпели срчани удар.
Према агорафобији дсм, поремећаји који се подударају са агорафобијом су следећи: Агорафобија без историје паничних поремећаја или епизода, панични поремећаји са агорафобијом и панични поремећаји без агорафобије. Такође је важно напоменути да је старост у којој се овај поремећај обично јавља између 25 и 30 година, међутим, постоје неки изузетни случајеви у којима се агорафобија развија између 5 и 58 година.
Особе са највећим фактором ризика за овај поремећај су особе старости између 45 и 64 године.
Поремећај се заиста заснива на искуству напада панике, али напад анксиозности може се десити и са агорафобијом, која експоненцијално расте у складу са искуствима или изложеношћу коју пацијент има гужви или јавним местима.
Генерално, када симптоми почну да се јављају, пацијент иде директно у домове здравља, разговарају са специјалистима и лекарима уопште како би пронашли аномалије, али прва дијагноза је негативна, због чега се препоручује одлазак психијатру. Пацијенти могу бити стабилни неко време, али такође имају тенденцију рецидива.
Побољшање пацијента лежи у његовом емоционалном стању, друштву животиње или особе, емпатији друштва, хормоналним променама које може да изнесе, ако је редовно узимао алкохол, дрогу или било који контраиндиковани лек. Због тога је неопходно ићи на терапију за агорафобију и покушати се изборити са ситуацијом.
Карактеристике агорафобије
Међу заједничким карактеристикама агорафобичних људи је избегавање ситуација које генеришу анксиозност, на пример, напуштање домова, коришћење јавног превоза, одлазак у биоскоп, бављење неком врстом спорта, одлазак у ресторане, центре комерцијално, путовање (без обзира на одредиште), идите на јавна места попут библиотеке, образовних института, радних места итд. Изложеност таквој ситуацији пацијенту ствара проблеме, због чега више воле да остану код куће по сваку цену.
Генерално, жене имају већу вероватноћу да имају агорафобију, заправо, процењује се да између 1 и 5% жена на различитим територијама света има овај поремећај. Пацијенти имају тенденцију да доживљавају различите емоције као последицу или одговор анксиозности, али се појављују само у одређеним ситуацијама, односно подражајима, укључујући напад панике услед агорафобичних искустава (узрокованих боравком на јавном месту), напад панике чак и ако је на сигурном месту (то има везе са расположењем, јер је особа можда тужна, срећна, под стресом, забринута или бесна и епизода започиње.
Такође може бити случај да се напад панике генерише непредвидиво у сигурним ситуацијама, на пример, када иста особа осигурава да је на сигурном месту, али прима унутрашње стимулансе који генеришу напад, тело врши абнормалне функције, ум Почиње да генерише катастрофалне мисли и особа губи контролу над собом. Коначно, ту је и очекивани напад панике, који се дешава када пацијент тврди да ће ускоро имати напад анксиозности, чак и ако нема разлога да се то догоди.
Симптоми агорафобије
Симптоми које доживљава агорафобија могу се разликовати у зависности од тежине у којој се налази, међу њима могу бити вртоглавица, бол у грудима, тахикардија, умор или умор, дрхтање, замагљен вид и осећај нестварности. Они који доживе овај поремећај поимају погрешну представу о смрти или да губе разум, зато би се требали обратити лекару специјалисту који ће им помоћи у лечењу ове болести пре него што она нанесе неповратну штету. Поред овога, шансе да доживите хладан зној, екстремну врућину, осећај да се гушите, прекомерно дрхтање тела, осећај гушења, вртоглавица, губитак стварности окружења у којем се налазите и болови у грудима су прилично велике.
Али, важно је напоменути да се други симптоми који трпе крећу од мучнине и умора до сукоба са гутањем, осећаја нечега у стомаку, као што су лептири, слепило или виђење чудних светла када трепћу, грчеви, напетост тела, утрнулост, бледица, губитак осећаја лица или тела, слабост доњих удова и жеља за одласком у купатило.
Сваки пацијент доживљава различите симптоме, неки могу имати све горе поменуте симптоме или једноставно имају један или други симптом, међутим, заједничко свим агорафобијама је да они траже помоћ управо у тренутку када нападну поново се осећајте сигурно и оставите по страни осећај опасности. Још један уобичајени симптом су негативне мисли, које стварају неизбежни емоционални хаос који је тешко смирити. За агорафобе је у опасности, место на коме се налази може пасти, природна катастрофа, пљачка или убиство.
Дијагноза агорафобије
Да би се дијагностиковао овај поремећај, неопходно је извршити проучавање свих симптома које пацијент има, претходни и дубински интервју обавља стручњак за ментално здравље како би могао да одреди стратегије за превазилажење панике и агорафобије, да физички проучи пацијента како би могао да буде јасан ако пати од других болести или је ли здрав, изузев поремећаја, процењују се сви критеријуми светске здравствене организације или приручник за менталне поремећаје и места која генеришу напади.
Важно је напоменути да ову дијагнозу поставља искључиво и искључиво стручњак на менталном нивоу, то јест психолог или психијатар, ако друга особа то уради, дијагноза се не узима у обзир.
Узроци агорафобије
Овај поремећај рађа се из трауматичних искустава, па пацијент покушава да спречи да се ситуација понови и развија одбрамбени механизам, али овај механизам активира агорафобију, због чега неки стручњаци кажу да је реч о посттрауматском стресном поремећају. Стручњаци за ментално здравље, односно психијатри и психолози, сматрају да су неке од ситуација које ова врста поремећаја може створити повезане са сексуалним злостављањем, физичком агресијом, аутомобилским несрећама или искуствима природних катастрофа док сам била дете или адолесцент, мада се то може догодити и у одраслом добу.
Поред тога, агарфобију обично генеришу (врло често у ствари) и друге врсте фобија, на пример, ануптафобија (страх од самоће), клаустрофобија (паника да будете на затвореним местима), акрофобија (страх од задржавања у висинама) хидрофобија (страх од боравка у води, било пучина или базена), еноклофобија (страх од гужве), хипохондрија (паника било које врсте болести), никтофобија (страх од ноћи), хронофобија (страх од клима) и, коначно, еротофобија (страх од секса). Тренутно постоје неки филмови о агорафобији који врло добро објашњавају како је то имати овај поремећај, на пример, цитадела или велико небо.
Лечење агорафобије
У лечењу агорафобије, когнитивна терапија се спроводи помоћу психолога који ће у овом случају прво морати да посматра детаљну стварност пацијента, затим се подаци прикупљају, анализирају и добија дијагноза, након овог процеса, Психолог и пацијент имају око 10 до 20 консултација у којима ће покушати да се суоче са пацијентом лицем у лице са проблемом. У другим случајевима агорафобија се лечи лековима као што су селективни инхибитори поновног преузимања серотонина, инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина или други анксиолитички лекови.
Неопходно је нагласити да је агорафобија управо то, фобија и да се мора лечити когнитивним терапијама. Како се то ради? Терапија агорафобије није ништа друго него излагање пацијента ситуацијама које стварају анксиозност, наравно, постепено, тако да нема места за тешки напад панике или анксиозност. Лекар који лечи објашњава пацијенту све што је повезано са поремећајем који имају, шта га узрокује, шта га активира и како да покуша да га превазиђе.
Терапија је заиста врста експеримента у којем се прикупљају, проучавају, примењују и експериментишу информације и тада се виде постепени резултати. Ако пацијент зна како анксиозност заиста делује, како утиче на његов живот, какве реакције генерише и зашто се његов ум осећа у опасности и штити, онда ће имати основе знања да схвати да све сензације Опасност коју доживљавате су заправо лажни аларми.
Када се третмани заврше, пацијент коначно зна да је све под контролом, да постоје фактори ризика када се налази на местима која су претрпана људима, али да су шансе за незгоду или опасну ситуацију заиста мале и да ако се суочи са стварним ситуацијама опасност или изазов. Ако постоји нешто добро што би требало поменути у вези са овим лечењем, то је да агорафобик стиче знање да оконча сву напетост у телу коју је можда имао или коју може имати у будућности, то се постиже вежбама опуштања и дисања.
Примери агорафобије
Овај поремећај се може појавити без обзира на време, место или ситуацију, у ствари, неки стручњаци за ментално здравље тврде да није неопходно да је пацијент на месту окруженом многим људима, њему је та особа једноставно потребна изложен или ван куће да би почео напад панике или анксиозности. Класичан пример овог поремећаја је да је особа у биоскопу, релативно затвореном месту, са много људи и да то може покренути и овај и други поремећаји. То се такође може догодити у позоришту, на концерту, у парку или у школи.
Временом се пацијенти врло интровертирају и престају да живе као и пре, престају да излазе, воде друштвени живот и почињу да мисле да би за њих све могло да се заврши, да их нападну на улици, да се догоди земљотрес, грађански сукоб итд.
