Ендометриоза је абнормалан раст ткива ендометријума сличан оном који облаже унутрашњост материце, али на месту изван материце. Ткиво ендометријума се одваја сваког месеца током менструације. Подручја ендометријског ткива која се налазе на ектопичним локацијама називају се ендометријски имплантати.
Ове лезије се најчешће налазе на јајницима, јајоводима, површини материце, црева и слузнице мембране карличне шупљине (тј. Перитонеума). Ређе се утврђује да укључују вагину, грлић материце и бешику. Ретко се ендометриоза може јавити ван карлице. Забележена је ендометриоза у јетри, мозгу, плућима и старим хируршким ожиљцима. Ендометријски имплантати, иако могу бити проблематични, обично су бенигни (то јест, нису канцерогени).
Ендометриоза се класификује у једну од четири фазе (И-минимална, ИИ-блага, ИИИ-умерена и ИВ-тешка) на основу тачне локације, обима и дубине ендометриотских имплантата, као и присуства, тежине ткива ожиљци, присуство и величина ендометријских имплантата у јајницима. Већина случајева ендометриозе класификована је као минимална или блага, што значи да постоје површински имплантати и умерено ожиљци. Умерена и тешка ендометриоза обично резултира озбиљнијим цистама и ожиљцима. Фаза ендометриозе није повезано са степеном симптома доживели од стране једног жена, али неплодност је заједничко са ендометриозе у државном ИВ.
Ендометриоза може бити један од разлога неплодности здравих парова. Када се током процена неплодности изводе лапароскопски прегледи, имплантати се често налазе код особа које су потпуно асимптоматске. Разлози смањења плодности код многих пацијената са ендометриозом нису разумљиви.
Ендометриоза може подстаћи стварање ожиљног ткива у карлици. Ако су захваћени јајници и јајоводи, могу се пореметити механички процеси који преносе оплођена јаја у цеви.
Алтернативно, ендометриотске лезије могу произвести запаљенске супстанце које негативно утичу на овулацију, оплодњу и имплантацију.