Омепразол је лек који инхибира лучење желучане киселине. Користи се за лечење диспепсије, пептичног чира, Золлингер-Еллисон синдрома и стања гастроезофагеалног рефлукса. Овај лек, чије се комерцијално име може променити на тржишту, делује на ћелије слузнице желуца, инхибирајући до 80% лучење хлороводоничних киселина (ХЦл) поништавањем излаза протона у пумпи. електрогени Х + / К +.
Шта је Омепразол
Преглед садржаја
Омепразол (на енглеском језику) спада у групу инхибитора протонске пумпе, који су познати и као они лекови који изражено и трајно смањују киселину коју ствара желудац у желучаним соковима. Делује на паријеталну ћелију желуца, стварајући контролу путем реверзибилне инхибиције секреције киселине у желуцу са само једном дневном дозом.
Механизам деловања омепразола
Индикован је за лечење чира на дванаестопалачном цреву и бенигног чира на желуцу, укључујући оне који компликују лечење НСАИД, за искорењивање Хелицобацтер пилори у пептичном чиру, за лечење тешког рефлуксног езофагитиса, за симптоматско лечење Рефлукс и у лечењу Золлингер-Елисон синдрома треба узимати када лекар то сматра примереним или ако неко повремено има гастроезофагеални рефлукс. Индикује се кад год пацијент има стомачне проблеме или је старији од 55 година.
Индикације омепразола
Овај лек је индициран са медицинским ограничењима за следеће третмане:
- Сагоревање и регургитација киселине.
- Чиреви горњег дела црева.
- Чир на желуцу и дванаестопалачном цреву.
- Гастроезофагеални рефлукс.
- Присуство гастродуоденалног чира.
- Чир на желуцу.
- Хронични ерозивни езофагитис.
- Патолошка хиперсекреторна стања.
- Чиреви изазвани инфекцијом Хелицобацтер пилори.
Презентације
Долази у облику капсула које садрже гастрорезистентну превлаку у дози од 20 мг.
Такође је доступан у дози од 40 мг у облику ињекције у облику чврстог праха за привремену реконституцију. Његова стабилност је функција пХ вредности и, када се помеша са киселим носачима за орално гутање, гарантује максимални рок трајања од седам дана. Ова презентација се користи само ако пацијент не може да је прогута.
Све припреме треба да буду заштићени од светлости и чува између 15 и 30 ° Ц максимално. Уобичајене дозе за одрасле су 20 или 40 мг / дан. у периодима од две, четири и до осам недеља у кратким третманима.
У продуженим третманима, доза је 20 мг / дан. Максимална доза је 360 мг дневно, мада су се повремено давале веће дозе. Дозе веће од 80 мг / дан треба да се примењују делимично, јер механизам дејства супстанце доводи до тога да се количине троше више него што је назначено засићењем ћелијске мембране.
С друге стране, неке презентације омепразола на тржишту могу се добити под именима Араприде, Аулце, Цепрандал, Елгам, Лосец, Нивел, Нуцлосина, Омапрен, Зимор, Присма, Омпранит, између осталих или јефтиније генеричке презентације. Такође у праху који се разређује у води, у компресованим таблетама или капсулама.
Последње обично има одложено ослобађање, тако да лек у свакој капсули не уништавају желучане киселине, већ се пушта у зидове једњака.
Доза
- Ињекција омепразола: за пацијенте са чир на дванаестопалачном цреву или рефлуксним езофагитисом, доза је 40 мг дневно.
- Код Золлингер-Еллисон синдрома, почетна количина је 60 мг.
- Суспензија омепразола: згага и варење киселине: 1 капсула од 20 мг дневно.
- За чир на желуцу и дванаестопалачном цреву: узимајте 1 капсулу од 20 мг дневно током 2 или 3 непрекидне недеље.
- Код пацијената са чирима отпорним на друге режиме лечења, зарастање се у већини случајева постиже дозом омепразола од 40 мг једном дневно.
- Рефлуксни езофагитис: 1 капсула од 20 мг. Једном дневно током 4 недеље.
- Золлингер-Еллисон синдром: прва доза треба да буде 60 мг једном дневно.
- Већина пацијената се контролише дозама омепразола од 20 до 120 мг дневно. Ако доза пређе 80 мг дневно, треба је поделити и давати у две дозе дневно.
- Код геријатријских пацијената или код пацијената са оштећењем бубрега или јетре није потребно прилагођавање дозе.
С друге стране, то је јефтин производ, а цена омепразола, посебно у Мексику, може да варира у зависности од количине производа коју ваша фармацеутска компанија има и његове презентације. На пример, цена омепразола у капсулама од 20 мг у генеричким брендовима, презентација 120 таблета креће се између 120 и 150 УСД.
Нежељени ефекти омепразола
Нежељени ефекти који могу постојати за овај лек варирају од затвора, повраћања гасова, главобоље, мучнине, до озбиљнијих ефеката, попут оштећења срца услед недостатка магнезијума, остеопорозе, дијареје повезане са Цлостридиум диффициле или чак неуролошких оштећења., пернициозна анемија и деменција због недостатка витамина Б12.
Међутим, овај лек треба користити опрезно током трудноће и дојења.
Омепразол код трудница
Жене које су у стању треба да предузму мере предострожности, међутим, ако се жгаравица јавља током трудноће, постоји могућност прибегавања лековима за лечење овог стања, претходно се консултујући са лекаром како би он био задужен за давање индикација у вези са његова управа.
С друге стране, закључак три потенцијалне епидемиолошке праксе (које су укључивале исход трудноће више од 1.000 жена) не представљају нежељене извештаје о лековима у трудноћи или здрављу фетуса или новорођенчета, односно може се користити током трудноћа, јер се излучује у мајчино млеко, али није вероватно да ће утицати на дете када се користе дозе.
Контраиндикације
Треба узимати 30 минута пре оброка. Таблете се не смеју исецкати или уситнити у прах, јер би природни пХ једњака и уста разбио микрокапсулацију, а лек би био изложен његовој разградњи желучаним соком.
Овај лек је контраиндикован код пацијената који су раније имали реакције преосетљивости на лек. Не препоручује се његова употреба дуже од 8 недеља, мање код Золлингер-Еллисон-овог синдрома и Барреттовог једњака под медицинским надзором, јер дугорочно може изазвати остеопорозу.