Ректокела је резултат пуцања ректовагиналног септума (који је обично чврст, влакнаст, делић у облику листа између ректума и вагине). Ректалне ткива набубрења кроз ову сузу и улази у вагину попут херније. Два су главна узрока ове сузе: порођај и хистеректомија.
Иако се тај термин генералније примењује на феномен ректалне киле у вагини код жена, мушкарци могу да пате и са наведеним стањем. Ректокеле код мушкараца су неуобичајене и обично је избочина окренута уназад, а не напред, јер простатна жлезда пружа структурну подршку антериорно код мушкараца. Чини се да је простактомија повезана са ректокелом код мушкараца.
Благи случајеви могу једноставно произвести осећај притиска или испупчења унутар вагине, а повремено и осећај да ректум није потпуно испражњен након пражњења црева. Умерени случајеви могу укључивати потешкоће са пропуштањем столице (јер покушај покрета црева гура столицу према ректокели, а не према анусу), нелагодност или бол током покрета црева или односа, затвор и општи осећај да нешто "Пада" у карлицу. Тежи случајеви могу изазвати вагинално крварење, фекалну инконтиненцијуиспрекидан, или чак пролапс избочине кроз уста вагине, или ректални пролапс кроз анус. Дигитална евакуација или ручно гурање задњег зида вагине помаже у пражњењу црева у већини случајева ректокеле. Ректокела може бити узрок симптома ометане дефекације.
Операција за корекцију ректокеле треба размотрити само када се симптоми наставе упркос употреби нехируршког лечења и ако су довољно значајни да ометају свакодневни живот. Обично се то ради задњом колпорафијом, који укључује шивање вагиналног ткива. Хируршка интервенција такође може укључивати уметање мрежице за подршку (тј. Фластера). Постоје и хируршке технике којима је циљ поправити или ојачати ректовагинални септум, уместо једноставног изрезивања или наношења вагиналне коже која не пружа потпору. И гинеколози и колоректални хирурзи могу се позабавити овим проблемом. Потенцијалне компликације хируршке корекције ректокеле укључују крварење, инфекцију, диспареунију (бол током односа), као и рецидив или чак погоршање симптома ректокеле. Синтетичке или биолошке калеме не би требало користити за поправке ректокеле.
